Ryhmäpuheenvuoro: omaishoitajat

Kymsote valtuuston puheenvuoro                                                                           17.12.2021

Arvoisat valtuuston jäsenet, virkahenkilöt ja muut kuulijat,

Haluaisimme aluksi kiittää virkahenkilöitä kovasta työstä, jota olette tehneet kuluneen vuoden aikana. Korona on vaatinut terveydenhuoltojärjestelmältä venymistä. Ymmärrämme että viimeiset kaksi vuotta ovat lisänneet taloudellisia paineita.

Omaishoitajat ja heidät antamat palvelut herättävät paljon mietteitä, varsinkin silloin kun meidän täytyy keventää palvelumalleja. Toinen malli jolla on saavutettu hyviä tuloksia on Suomalainen neuvolajärjestelmä.

Se onkin varsinainen Suomalaisen terveydenhuollon helmi. Se painottuu ennaltaehkäisyyn ja terveydenhoitoon, ei sairaanhoitoon. Suomalainen neuvolajärjestelmä ja äitiyspakkaukset ovat saaneet kansainvälistä huomiota.

Lapsen kehitys seurataan tarkkaan, ja jos huomataan jotain poikkeavaa, asiaan puututaan varhaisessa vaiheessa. Oikeanaikainen ja ennaltaehkäisevä hoito on kaikkein tehokkainta hoito.

Tämähän on varsin hyvä asia, kun kyse on lapsistamme, meidän tulevaisuudesta. Kymenlaakson hyvinvointikertomus kertoo, että noin 80%, eli valtaosa lapsista, nuorista ja perheistä voi hyvin.

(Tosin viime aikoina on noussut huoli lapsen kokemasta henkisestä tai fyysisestä väkivallasta.)

Suomalaisessa järjestelmässä onkin ajatus, että halutaan kuunnella lasta, tarjotaan kehityksellistä ja virikkeellistä arkea. Kotona, varhaiskasvatuksessa ja koulussa. On yleisesti tiedossa, että liikunta parantaa oppimistuloksia, ja että varhainen tuki on usein se paras tuki.

Mutta mihin tämä aloitteellinen ja virikkeellinen ajatus häviää, kun puhutaan ikäihmisten hoidosta. En tässä osoite sormea kenenkään yksittäiseen ihmiseen tai tahoon. Uskon että meillä on monia erittäin omistautuneita omaishoitajaa, lääkäriä ja hoitajaa, jotka tekevät työtä täydestä sydämestä. Puhun nyt yleisestä asenteesta ja järjestelmän laatimista rajoitteista.

Viime viikolla Koti-, asumis, ja hoivapalvelu raportissa kävi ilmi, että omaishoidosta ollaan supistamassa 0,5 miljoonaa euroa ja tiukentamassa kriteereitä miten voidaan päästä omaishoidonpiiriin. Koen että vaikka tämä ei ole rahallisesti kauhean merkittävä summa, tämä on periaatteellinen kannanotto. Kymenlaaksossa on 1468 yli 65 vuotiasta omaishoidettavaa.

Omaishoitajat ovat terveydenhuoltojärjestelmän halvinta työvoimaa. Kuka muu tekee monen ihmisen työn pienellä palkkiolla, joka ei ole verrattavissa palkkatyön palkkaan?

Sain itsekin toimia omaishoitajana noin kahdeksan vuotta. Sen verran erityisnuoremme ovat itsenäistyneet ja kasvaneet haasteista huolimatta, että omaishoitajantyösarka on nyt päättynyt ja saan sen sijaan toimia edunvalvojana. Sain matalinta palkkiota joka on reilu 400€ kuukaudessa.

Kuskasin heidät edes takaisin puheterapiaan, toimintaterapiaan ja jossain vaiheessa ratsastusterapiaan. Saimme kotiin tukiviittomaopetusta, koska lapsillamme oli vaikea erotella sanoja ja ääniä ja käytimme usein sormiaakkosia kun teimme yhdessä läksyjä jotta n ja m äänteet erottuisivat toisistaan. Oli joka iltaiset kasvuhormonipistokset, yökastelut, ja sitten kun astui kuvioihin ykköstyypin diabetes juostiin välillä yölläkin kun libre hälytti matalia tai korkeita sokereita ja potilas ei herää hälytyksiin. Välillä laitettiin lisää insuliinia ja toisinaan juotettiin täysmaitoa jotta saimme sokerit nousemaan maltillisesti. Ja tunnin päästä tarkistettiin uudelleen mihin suuntaan olimme nyt menossa, uskaltaisimmeko nukkua vai pitikö laittaa herätyskellon uudelleen soimaan tunnin päähän.

Monesti ajattelin siinä elämäntilanteessa, että en tiedä missä välissä olisin ehtinyt tehdä palkkatyötä. Sen verran intensiivistä se oli.

Kuinka paljon tämä työ olisi maksanut jos julkinen sektori olisi sen tehnyt. Nyt se tehtiin 400€ kuukausipalkkiolla.

Olen saanut seurata miten isovanhempani ovat vanhentuneet. Isoisäni viimeiset viisi vuotta olisivat varmasti vietetty laitoksessa jos isoäitini ei olisi toiminut hänen omaishoitajana. Välillä hänellä oli hyviä jaksoja, ja välillä joutui uudelleen sairaalaan jonka jälkeen taas kuntoutuksen kautta pääsi takaisin kotihoitoon. Kuntoutuksessa harjoiteltiin syömään ja kävelemään uudestaan. Mummoni huolehti ja muistutti että pappani teki fysioterapeutin kotiläksyt, hengistysharjoitukset ja söi hvyin, otti lääkkeet ja ulkoili. Ja talvella kun tiet olivat liukkaat, hän ajoi hänet kauppakeskukseen ja käski lenkkeillä käytäviä pitkin sillä aikaa kun hän hoito ruokaostokset.

Paljonko viiden vuoden laitoshoito olisi yhteiskunnalle maksanut? Omaishoitajalle maksetaan noin 400-1000€ riippuen hoidon vaativuudesta. Vertailukohteena, laitoshoitopaikka maksaa yhteiskunnallemme 2310-7500€/kk.

Pystymmekö tarjoamaan ikäihmiselle virikkeellistä hoitoa.

Ammattilaiset ovat kertoneet miten ikäihmiset hakeutuvat usein hoitoon juuri joulun alla. He kärsivät sosiaalisesta yksinäisyydestä ja pelkotiloista.

Sain eilen osallistua Aito-hankkeen webinaariin jossa kerrottiin perhe-hoidon kehitystyöstä. Tämä on yksi esimerkki kevyemmästä palvelumallista.

Ernst & Young, arvostettu konsultointi yritys on arvioinut, että jos tuomme palvelut nopeasti ikäihmisille silloin kun he niitä tarvitsevat, erikoissairaanhoidon tarve laskisi sen verran että kustannustasokin voisi laskea jopa 40%.

 Omaishoito on esimerkki tästä nopeasta ja oikeanaikaisesta hoidosta. Kun ikäihminen on kotona omaishoitajan kanssa, hänen tarpeisiinsa vastataan heti. Ei tarvitse odottaa että pesupäivä saapuu kaksi kertaa viikossa ja vaippoja voi vaihtaa tarpeen mukaan.

Keskustan ryhmä on jättänyt valtuustoaloite, jossa esitämme, että muodostaisimme strategia ja tulevaisuustyöryhmä. Työryhmässä olisi virkahenkilöitä, hyte-verkoston edustajia ja poliittisia edustajia vaalitulosten perusteella. Työryhmän tavoite olisi selvittää miten voisimme keventää nykyistä järjestelmää. Olemme tärkeässä taitekohdassa ja nyt meillä olisi mahdollisuus varmistaa, että siirtymä uuteen hyvinvointialueeseen olisi mahdollisimman saumatonta. Tämmöiset taitekohdat tarjoavat hyvän hetken arvioida meidän pitkäjänteistä työtä ja poistaa tehotonta toimintaa ja lisätä toimivia ratkaisuja.